一、简要概况

病案科成立于2015年3月，设主任1名，病案室工作人员9名，其中编码人员5名。 医院病案委员会办公室设在病案科。

二、科室人员

 科主任：王静（副主任医师、编码员资质）。

 科室人员：刘志英、李翠玲、熊琳、袁岚君、朱文胜、罗文英、王莹、赵利、曹婷婷

三、病案科工作制度

1.医院病案科负责全院病案的收集、整理、编码、质控、服务和保管工作。

2.病案管理人员应每天到各临床科室收集病历，及时编码、质控、整理、装订、入库。

3.在质控过程中发现的各种缺陷和各种病案质量检查中发现的缺陷，由病案科人员及时通知各相应科室责任人，相应科室责任人接到通知后两周内到病案科修改缺陷。

4.严格执行和遵守病案借阅制度和保密制度。未经工作人员同意，任何人不得进入病案库房。

5.病案库房做到病案存放有序，整洁美观。加强安全消防管理，严禁烟火。病案库房做防火，防水与防潮，防尘、防虫、防光、防盗等，做好温湿度检测，定期做好安全检查及消防设施检查。

6.住院病历至少应保存30年。

四、病案委员会工作职责

1．制定、审核、修订适于医院病案管理的相关制度和奖惩规定。

2．定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。

3．拟定、审核临床各科室、专业病历表格的内容和形式。

4．提出有关改革病案管理工作的建议。

5．组织病案质量检查，评议病案书写质量和病案管理质量。

6．负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。

7．处理病案工作中的各种争议，包括治疗结果级别的确定，诊断符合程度级别的确定，病案记录质量级别的确定，以及在病案管理工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种争议。