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准妈妈直肠粘膜环切术一例
发布时间: 2015-8-17 16:49:05   信息来源: 宜昌市第二人民医院   点击次数: 5678
摘要
    女性患者,24岁,因肛门肿块脱出3余年,加重伴肿块不能还纳4天入院。

患者于3余年前肛门有肿块脱出,经常肿胀、疼痛不适,肿块需用手还纳,无腹痛、腹泻,无长期排便困难史,自己使用痔疮膏症状减轻,近4天来,肛门肿块脱出更加重,且感肛周疼痛不适,肿块不能回纳,为求手术治疗,患者于今日来我院就诊,门诊体检后以“直肠粘膜脱垂、混合痔并血栓嵌顿”收住院。

既往史:有腰背部包块切除手术史,末次月经2015118,否认高血压病、糖尿病史。

查体:T36.6P89/分;R19/分;BP112/70mmHg。神志清楚,表情痛苦,发育正常,营养良好,步入病房,体查合作,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,头颅五官无畸形,颈软,气管居中,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率89/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹部无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及肿大,腹水征阴性,双下肢无水肿。专科情况:肛门可见痔体脱出,痔体约鹌鹑蛋大小,充血水肿,横跨齿线,压痛明显,直肠粘膜脱垂、外翻,肛管松弛,肛门指诊未及异常肿块。

入院诊断:1.直肠粘膜脱垂 2.混合痔并血栓嵌顿 3.妊娠16

诊疗经过:入院后完善各项相关检查,并于201565在骶管麻醉下行“直肠粘膜环切术+肛周药物封闭术”,术后行抗感染、抑酸、止血、镇痛、补液等对症支持治疗。术后恢复好。

出院诊断:1.直肠粘膜脱垂 2.混合痔并血栓嵌顿 3.妊娠16周。



 
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