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痔疮也是病,脱出便血要警惕
作者:肖靖   来源: 结直肠肛门外科    发布时间:2019-4-16 17:22:52    点击次数:354   
摘要

近日,有一位久坐办公室的白领朋友咨询我,说最近感觉肛门处有异物脱出不可还纳,还伴有便秘便血及肛门处疼痛。我告诉她可能是痔疮,她竟惊讶于年轻人怎么可能得痔疮。那么在此我们便来聊一聊痔疮。

痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。

痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。

临床表现:

1.主要表现为便血,便血的特点可为鲜血、无痛、间歇性,呈滴血、喷血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。出血严重可造成贫血。

2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。

3.内痔分为4度。①Ⅰ度  排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度  常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度  痔脱出后需手辅助还纳; = 4 \* GB3 Ⅳ度  痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。

4.外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

治疗:

1.非手术治疗:无症状的痔不需治疗;有症状的痔视病情给予非手术治疗。

2.手术治疗:保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等时需要手术治疗。

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