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耳心疼为啥看口腔科?
作者:榛勬槦   来源: 宜昌市第二人民医院    发布时间:2018-3-29 2:36:48    点击次数:554   
摘要

(通讯员:周自恒)常常有患者来到我们口腔科诊室,疑惑的询问:“医生,我耳心疼,耳鼻喉科让我来看你们口腔科?”满脸写着你们医院都是头疼医脚的蒙古大夫吧。但事实上,这正是反映了我们医院各科医生之间的治疗流程是严谨且互相协作的。应该恭喜这位患者,您已经排除了耳鼻喉科的常见疾病。那么,耳心疼却需要到口腔科治疗的疾病,它究竟是什么呢?它的学名叫:颞下颌关节紊乱综合征。

颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。本症的主要临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。


其主要病因有:

1.创伤因素,很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。

2.咬合因素,不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。

3.全身及其他因素,神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的患者有风湿病史,有的发病与受寒有关。

 

那么我们的治疗方案有哪些呢?

1、保持心情舒畅,心理健康,注意休息。

切忌焦急、易怒、紧张情绪,身心放松,改善睡眠等。

2、改善错颌关系,去除不良颌因素。

可向口腔医生咨询自己的颌关系情况,及早消除错颌因素如修复体高点,高徒牙尖,锁颌,深覆颌,多数后牙缺失及后牙过度磨耗,第三磨牙错位萌出等。

3、减少关节负荷。

避免关节外伤,及早治疗夜磨牙(制作颌垫),改变白天紧咬牙习惯,少吃硬物及有嚼性食物(如:口香糖、糯米、牛肉干等),避免长时间嗑瓜子,嚼口香糖等。

4、纠正不良习惯。

避免突然大张口,不控制地打哈欠,托腮,一口啃半个苹果,长时间过大张口等不良习惯。

5、去除不良刺激。

避免关节区突然受到寒冷刺激,用手托腮看书、工作以及长期低头驼背伏案工作等。

6、对症治疗

中医针灸及推拿治疗,结合理疗,或平时可做热敷,1-2/天,15分钟/次,热敷时配合有节律的开闭口运动,必要时可进行关节腔封闭治疗。可遵医嘱服用止疼药。

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